當外科手術選用不可吸收縫合線進行切口縫合時，患處愈合后需要拆線。拆線并不像大家想象的那么簡單，不是單純的把線拆除就可以了。

拆線首先要了解切口的情況。一般手術切口根據(jù)是否感染細菌分為無菌切口、可能感染切口和感染切口。拆線時，原則上是不得使原來顯露在皮膚外面的線段經(jīng)過皮下組織，以免導致細菌污染。不可吸收縫合線拆線時間也要結合切口部位、局部血液供應情況、病人的年齡及營養(yǎng)狀況、切口的大小與張力等因素綜合考慮來決定。一般來說，頭、面、頸部切口在術后4—5日拆線；下腹部、會陰部6—7日；胸、上腹、背、臀部7—9日；四肢10一12日(近關節(jié)處還可適當延長一些)。有時可先采用間隔拆線；已化膿傷口應立即拆線；青少年病人可適當縮短拆線時間；年老、營養(yǎng)不良、糖尿病病人可延遲拆線時間。

手術切口正常恢復情況下，不可吸收縫合線拆線過程如下：

1.用碘伏棉球從內向外消毒傷口、縫線及針眼和周圍皮膚，范圍5～6cm;

2.左手持鑷子，輕輕提起線結，使原已埋入皮下的一部分縫線露出少許，右手執(zhí)剪刀，將帶鉤側剪尖伸入線結下，緊貼皮膚，將新露出的縫線段予以剪斷;

3.左手持鑷就可將線抽出，抽線方向只能順向該剪斷縫線一側，以免病人疼痛及用力過猛撕裂傷口;

4.第一根縫線拆除后，如無裂開跡象，可一次性拆完其它逢線。若超過10針以上，張力較大，可分次間斷拆線;

5.拆線后重新消毒傷口一次，紗布覆蓋，膠布固定。

當切口愈合欠佳，切口周圍紅腫硬結、血腫、積液或表面皮膚裂開等情況發(fā)生時，拆除縫合線后需要敷藥，用蝶形膠布拉攏，加敷料覆蓋，必要時加繃帶或腹帶保護。

當手術切口完全裂開或者化膿的情況下，拆線后需要充分引流或二期縫合。

不可吸收縫合線拆線注意事項：

1.嚴格執(zhí)行無菌外科操作，操作輕柔。

2.不同組織、不同年齡或不同部位的切口，愈合速度是不一致的，所以仔細觀察切口和正確判斷愈合情況是拆線的先決條件。必要時可拆除1～2針縫線，探試切口的愈合強度，再決定全部拆線或間斷拆線。不可在傷口愈合不良時，貿然一次拆除全部縫線。

3.拆線后要注意飲食，不要吃辛辣刺激性食物，注意休息，不免大幅度運動。

如果遇到下列情況，應延遲拆線：

1. 嚴重貧血、消瘦，輕度惡病患者；

2. 嚴重失水或水電解質紊亂尚未糾正者；

3. 老年患者及嬰幼兒；

4. 咳嗽沒有控制時，胸、腹部切口應延遲拆線。

當然并不是越晚拆線越好，拆線也要選擇適當?shù)臅r間，太晚拆線就會留下疤痕。拆完線后傷口馬上面臨張力增加的問題，張力可能會造成傷口裂開或越來越寬的疤痕。此時可貼透氣肉色膠布，每兩、三天換一次。因為疤痕成熟及強度穩(wěn)定約須6個月，所以建議膠布應貼6個月，才能達到減少疤痕寬度的效果。

總之不可吸收縫合線拆線首先要注意手術切口愈合情況，其次要注意拆線的時間和拆線后養(yǎng)護，還有就是切口愈合的美觀。

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